2017年04月12日16:02 來(lái)源:發(fā)改委網(wǎng)站
據(jù)發(fā)改委網(wǎng)站消息,4月11日,發(fā)改委召開(kāi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革工作座談會(huì),部署全部取消公立醫(yī)院藥品加成,要求各級(jí)各類公立醫(yī)院于9月底前全部取消藥品加成,重點(diǎn)做好四方面工作:
一是全部取消藥品加成。各級(jí)各類公立醫(yī)院于9月底前全部取消藥品加成,除中藥飲片外的藥品實(shí)行零差率銷售。取消藥品加成減少的合理收入,主要由調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行補(bǔ)償,并做好與財(cái)政投入政策的銜接,推動(dòng)破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”,建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的新型補(bǔ)償機(jī)制。
二是優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。按照“控總量、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的要求,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,逐步理順比價(jià)關(guān)系。重點(diǎn)是提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)價(jià)格。
三是同步配套相關(guān)改革。強(qiáng)化與醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療等改革政策協(xié)同聯(lián)動(dòng),同步推進(jìn)。特別是做好與醫(yī)保政策的銜接,調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)要納入醫(yī)保支付范圍。要通過(guò)規(guī)范診療行為、降低藥品和耗材等費(fèi)用,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格騰出空間。要推進(jìn)分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和強(qiáng)化綜合監(jiān)管,形成改革協(xié)同效應(yīng)。
四是平衡好相關(guān)方利益。正確處理好醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)?;?、患者等各方關(guān)系,統(tǒng)籌兼顧各方利益,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)?;鹂沙惺?、群眾負(fù)擔(dān)總體不增加。要樹(shù)立底線思維,高度重視保障特殊病種群體、低收入群體特別是貧困家庭的利益,保障這些群體的基本醫(yī)療需求。
同時(shí),國(guó)家發(fā)展改革委還從倒排改革時(shí)間表、強(qiáng)化督導(dǎo)評(píng)估、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)、同步加強(qiáng)監(jiān)管等方面,對(duì)各地組織實(shí)施改革提出了具體工作要求。
7月20日至8月21日,在法魯卡巴德縣一家公立醫(yī)院內(nèi),有30名嬰兒在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室死亡,另有19名嬰兒在生產(chǎn)過(guò)程中死亡。
醫(yī)院制作展板,解釋相關(guān)政策。該院還在醫(yī)院門(mén)診樓電子屏滾動(dòng)播出“城市公立醫(yī)院綜合改革”,并利用宣傳展板,詳細(xì)解讀政策的相關(guān)內(nèi)容。該院財(cái)務(wù)科相關(guān)負(fù)責(zé)人舉了幾個(gè)例子: 64排CT,目前做一次是390元,明天起變成351元;
明天零點(diǎn),省會(huì)所有公立醫(yī)院藥價(jià)全部零加成。
醫(yī)院制作展板,解釋相關(guān)政策。該院還在醫(yī)院門(mén)診樓電子屏滾動(dòng)播出“城市公立醫(yī)院綜合改革”,并利用宣傳展板,詳細(xì)解讀政策的相關(guān)內(nèi)容。該院財(cái)務(wù)科相關(guān)負(fù)責(zé)人舉了幾個(gè)例子: 64排CT,目前做一次是390元,明天起變成351元;
核心提示|8月31日零點(diǎn)起,省會(huì)所有公立醫(yī)院的藥品全部取消藥品加成(中藥飲片除外),同時(shí),手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等也開(kāi)始執(zhí)行新的價(jià)格。8月26日下午,省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源和社會(huì)保障廳、財(cái)政廳等有關(guān)部門(mén)聯(lián)合召開(kāi)省會(huì)公立醫(yī)院綜合改革動(dòng)員會(huì)。
備受關(guān)注的城市公立醫(yī)院綜合改革將于本月底拉開(kāi)序幕。必須破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”,徹底摒棄醫(yī)院對(duì)藥品加成收入的依賴,完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制,促進(jìn)公立醫(yī)院回歸公益性,促進(jìn)科學(xué)診療、合理用藥。
8月2日,鄭州市衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)新聞通氣會(huì),向媒體通報(bào),鄭州市城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案正式出臺(tái)。
深化醫(yī)改是世界性難題,而公立醫(yī)院綜合改革又是其中最難啃的“硬骨頭”之一。
老百姓看病就醫(yī)一直是李克強(qiáng)總理深切牽掛的事?!?公立醫(yī)院在核定的薪酬總量?jī)?nèi)進(jìn)行自主分配,體現(xiàn)崗位差異,兼顧學(xué)科平衡,做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。● 全面落實(shí)對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,細(xì)化落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院(含民族醫(yī)院)的投入傾斜政策,逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)。
《意見(jiàn)》提出,各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)(含中醫(yī)藥管理部門(mén))負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。逐步取消公立醫(yī)院的行政級(jí)別,各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)(含中醫(yī)藥管理部門(mén))負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。控制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模,提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)10%。
昨天,鄭州市政府官方網(wǎng)站發(fā)布“關(guān)于印發(fā)鄭州市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016—2020)的通知”?!班嵵萁窈髮?00萬(wàn)~200萬(wàn)人口設(shè)置1~2所市辦綜合醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院)的原則,保持現(xiàn)有市級(jí)綜合性醫(yī)院數(shù)量不再新增。
全面取消藥品加成,醫(yī)院將以批發(fā)價(jià)賣藥,可以更多地體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性, 也能逐步改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)靠藥品加成來(lái)獲得經(jīng)濟(jì)收入的行為。
長(zhǎng)期以來(lái),公立醫(yī)院的藥品都有15%的加成,抑制藥占比,也一直是衛(wèi)生行政部門(mén)考核醫(yī)院的重要指標(biāo)。在今年3月份的2017年鄭州市衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)上,更對(duì)深化醫(yī)改,推動(dòng)公立醫(yī)院改革,已經(jīng)作出明確要求。
長(zhǎng)期以來(lái),公立醫(yī)院的藥品都有15%的加成,抑制藥占比,也一直是衛(wèi)生行政部門(mén)考核醫(yī)院的重要指標(biāo)。在今年3月份的2017年鄭州市衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)上,更對(duì)深化醫(yī)改,推動(dòng)公立醫(yī)院改革,已經(jīng)作出明確要求。
通知指出,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革是醫(yī)改的重要組成部分,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革是醫(yī)療衛(wèi)生供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的必然要求,是破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”促進(jìn)公立醫(yī)院回歸公益性的重要舉措。
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