評價新醫(yī)改需要理性、積極的態(tài)度，既要看到醫(yī)改的普遍性困難，不可指望一蹴而就，也要務實地看到深化中國式醫(yī)改之刻不容緩。當下亟須對醫(yī)療深層體制傷筋動骨，讓醫(yī)療福利盡可能地覆蓋到所有人群，以公益化目標對公立醫(yī)院進行“定位改革”。
時間開始了，這是2016年的全國兩會季。昨天下午，全國政協(xié)召開新聞發(fā)布會。針對記者關于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的提問，全國政協(xié)大會新聞發(fā)言人王國慶表示，新醫(yī)改從2009年啟動以來，有了很多實實在在的進展，要把是否促進經濟社會發(fā)展、是否給人民群眾帶來實實在在的獲得感作為改革成效的評價標準，我國的醫(yī)改確實還有很長的路要走。
有些改革，距離得漸遠才漸清晰；有些變化，愈加以對比，才愈看得直白。新醫(yī)改啟動至今已有七年，如何來看待因改革而產生的種種變化？如何來對改革本身的成效加以評價？全國政協(xié)大會新聞發(fā)言人王國慶既坦陳了新醫(yī)改帶來了實實在在的現實進展，也承認了醫(yī)改是一項長期、艱巨、復雜的系統(tǒng)工程，在世界各國都是個大難題，中國還有很長的路要走。與此同時，他還介紹了全國政協(xié)在推進新醫(yī)改方面作出的努力，回答真誠而懇切。
2月23日召開的中央全面深化改革領導小組第二十一次會議上，習近平總書記強調，要抓改革成效，把是否促進經濟社會發(fā)展、是否給人民群眾帶來實實在在的獲得感，作為改革成效的評價標準?！皟蓚€是否”評價標準，實現了改革成效評價標準的新發(fā)展，為中國特色改革理論增添了新內涵。王國慶回答記者關于“作為普通百姓還是不敢生病，好像獲得感沒有那么強烈”的問題時，按照習總書記提出的這個評價改革標準，認為我國的醫(yī)改還有很長的路要走。倘若說，醫(yī)改仍是世界性的難題，中國式醫(yī)改也不例外；倘若說，因為還在進行之中，現在還不能對新醫(yī)改做一個具體的評價，那么理當被檢視和重新思索的是：到底該以怎樣繼續(xù)的改革，來讓百姓從新醫(yī)改中擁有更多的獲得感？
讓百姓在新醫(yī)改中有更多獲得感，主要可以從兩個層面條分縷析。一個層面是病患人群的獲得感。近幾年來，發(fā)生在醫(yī)衛(wèi)領域的進步是明顯的：醫(yī)保覆蓋面擴大、醫(yī)療資源開始逐漸下沉、對大病與罕見病的救助舉措也在完善，但論及獲得感，不能回避的一個問題依舊是：普通百姓“看不起病”的狀況是否得到改變？醫(yī)院特別是公立醫(yī)院是否逐漸由“逐利”轉向“公益”，優(yōu)質的醫(yī)療資源，又是否正在為更多人所享有？倘若這些問題不解決，勢必影響百姓的獲得感。
全國人大代表、中國工程院院士鐘南山認為，具體評價新醫(yī)改是否成功，主要應當對照三個標準。第一個，看病貴、看病難解決沒有；第二個，看醫(yī)患關系改善沒改善；第三個，看作為醫(yī)改主力軍的醫(yī)務人員的積極性有無調動起來。醫(yī)患是一個共同體，評價新醫(yī)改，除了考量患者一方的獲得感，同樣也要考量醫(yī)務人員群體的獲得感。不得不承認，醫(yī)務人員獲得感欠缺的情況，在現實中還或多或少地存在：多數醫(yī)務人員長期超負荷工作，勞動價值未能得到充分的體現，建立在“以技養(yǎng)醫(yī)”基礎上的多點執(zhí)業(yè)等改革，也缺乏切實的制度保障。
評價新醫(yī)改，我們始終需要一種理性、積極的態(tài)度，既要看到醫(yī)改的普遍性困難，不可指望一蹴而就，也要務實地看到深化中國式醫(yī)改之刻不容緩。正因如此，當下醫(yī)改領域最應當做的，就是對醫(yī)療深層體制傷筋動骨，讓醫(yī)療福利盡可能地覆蓋到所有人群，以公益化目標對公立醫(yī)院進行“定位改革”。還要出臺更多舉措，促進醫(yī)務人員的價值實現，保障醫(yī)務人員的合法權益，提升醫(yī)務人員的職業(yè)尊嚴和勞動獲得感。每一項改革，都應當讓在場者擁有更多的獲得感，獲得感只能來源于不斷深化的改革。
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