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投保人6個月內(nèi)去世才獲賠 客戶投訴太平洋保險

2013-05-15 10:20    來源:人民網(wǎng)

  買保險原本是為了給生活多一份保障,但山西的劉女士購買的太平洋(行情,資金,股吧,問診)老來福保險不但沒有給她應有的保障,反而使她在經(jīng)濟與精神上受到了雙重打擊?!白屛艺裔t(yī)生開據(jù)病人在6個月內(nèi)死亡的證明才給賠付,這不是天方夜譚嗎?真是太荒唐了”,劉女士告訴記者。

  劉女士的丈夫是一名出租車司機,由于是高危職業(yè),劉女士一直有給愛人買保險的念頭。1999年,在一次下班的路上,她偶然碰到一位保險銷售人員,名叫楊巧玲的工作人員給劉女士介紹了幾款意外險,劉女士都不覺的滿意。

  隨后,楊巧玲又給劉女士介紹了老來福產(chǎn)品,稱這款產(chǎn)品是養(yǎng)老醫(yī)療雙保險,。60歲開始領取養(yǎng)老金給付,醫(yī)療最高賠付達10萬元,兩種保障都兼得,于是劉女士為其丈夫購買了兩份老來福保險。

  07年12月,劉女士的丈夫被診斷為胃癌三期,劉女士找到保險公司希望得到醫(yī)療賠付,然而保險公司給的反饋卻是讓劉女士提供醫(yī)師證明,證明被保險人存活期在6個月以內(nèi)。

  中國經(jīng)濟網(wǎng)記者查看老來福保險條款,其中寫明,被保險人申請重大疾病提前給付,需經(jīng)保險人認可的醫(yī)院確診被保險人初次身患合同列明的7種重大疾病,并經(jīng)保險人聘請的醫(yī)師根據(jù)醫(yī)學及臨床經(jīng)驗認定被保險人平均存活期在6個月以內(nèi)。

  這條條款意味著需要有醫(yī)生證明劉女士的丈夫?qū)⒃诎肽陜?nèi)死亡,“這證明怎么可能有人給我開據(jù)呢,當時買保險說的好好的有醫(yī)療保險,醫(yī)生又不是神,怎么可能預知生死,這樣的保險條款不是太荒唐了嗎”,劉女士說。

  此外,劉女士告訴記者,在不斷的與保險公司交涉后,太平洋保險風險管控的牛經(jīng)理與她取得了聯(lián)系,并向其賬戶內(nèi)打了1萬元作為重大疾病提前給付,劉女士雖然不認可解決方案,但由于丈夫治病要錢只好將錢取出。

  “后來我找牛經(jīng)理說保險的問題,他稱我把錢取走了就是認同保險公司的處理方法,并且由于楊巧玲已經(jīng)離職了,和業(yè)務員本身也就沒關(guān)系了,如果我以后要領養(yǎng)老金,還要把這1萬快錢退回去,要不然養(yǎng)老金支付就要少很多,我計算了一下。我丈夫要活到80歲才可以把我所交的保費全部收回”,劉女士十分氣憤。

  劉女士認為,這樣的保險條款很明顯有欺詐行為,當初賣保險的承諾到現(xiàn)在根本不能兌現(xiàn),太平洋保險的工作人員也是一推二,二推三,事情永遠也得不到解決,而老百姓買保險是為了保障,實則卻買到了風險。

  針對上述事件,中國經(jīng)濟網(wǎng)記者致電太平洋保險,工作人員稱會盡快解決此事,但截至本稿發(fā)出,仍未有實質(zhì)性進展。

責編:趙惠
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