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罹患重疾出國(guó)治療,重疾險(xiǎn)能賠嗎?太平:可以

2013-03-29 11:50    來(lái)源:太平人壽河南分公司

  在罹患重大疾病后,為了得到更好的治療,天津的王女士選擇出國(guó)治病,卻擔(dān)心在國(guó)內(nèi)購(gòu)買的保險(xiǎn)無(wú)法得到理賠。在咨詢過(guò)太平人壽專業(yè)服務(wù)人員后,王女士了解到,自己是否在國(guó)內(nèi)治療,對(duì)重大疾病的理賠并不會(huì)造成影響。隨后,王女士在太平人壽圓滿而順利地獲得了10萬(wàn)元理賠款,并在國(guó)外安心完成了治療。

  天津客戶王女士于2010年通過(guò)電話投保購(gòu)買了太平人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品,其中,重大疾病保險(xiǎn)總保額10萬(wàn)元。20128月,王女士因腰痛到國(guó)內(nèi)醫(yī)院檢查,診斷為“左腎占位,考慮腎細(xì)胞癌”。當(dāng)?shù)弥毡緡?guó)立醫(yī)院有專家可以針對(duì)“腎細(xì)胞癌”進(jìn)行確診并提供有效的治療后,為了進(jìn)一步更好地接受治療,王女士打算到日本就醫(yī)。

  自己在國(guó)內(nèi)買的保險(xiǎn),但疾病治療卻在國(guó)外,這樣保險(xiǎn)公司會(huì)賠嗎?太平人壽理賠服務(wù)人員消除了王女士的顧慮。因王女士的疾病已在國(guó)內(nèi)醫(yī)院得到確診,且情況符合王女士所投保的重大疾病保險(xiǎn)條款約定的賠付標(biāo)準(zhǔn),太平人壽將按照合同規(guī)定支付重大疾病理賠金,王女士是否選擇在國(guó)內(nèi)進(jìn)行治療,并不影響這一理賠結(jié)果。太平人壽的回復(fù)打消了王女士的顧慮,在日本治療回國(guó)后,她提交了理賠申請(qǐng),太平人壽在3個(gè)工作日內(nèi)理賠結(jié)案,給付重大疾病理賠金10萬(wàn)元。

  太平人壽提醒,對(duì)于重大疾病理賠來(lái)說(shuō),客戶選擇在什么地方進(jìn)行治療,對(duì)理賠的影響并不大,因?yàn)橹丶怖碣r的判定依據(jù)在于疾病的確診。如客戶在國(guó)內(nèi)醫(yī)院檢查確診,且情況屬于保險(xiǎn)理賠責(zé)任范圍,客戶只需正常執(zhí)行理賠手續(xù)即可。但如果客戶僅僅只有國(guó)外醫(yī)院的診斷材料,那么能否獲得理賠還得根據(jù)個(gè)案的具體情況來(lái)判斷,這也是由重大疾病的復(fù)雜性所決定的。

責(zé)編:趙惠
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